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中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿效果探讨

时间:2017-05-05 17:21:06作者:知方期刊网

  中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿效果探讨

  万红

  (黑龙江省哈尔滨市道里区城乡社区卫生服务中心,黑龙江哈尔滨150001)

  【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389( 2016) 01-0113-01

  慢性支气管炎是由急性支气管炎转变而成。该病多发生于40岁以上人群。该病有着病程长,发展缓慢,隐潜起病,易于寒冷天气发病等特点…。慢性支气管炎临床分为单纯型与喘息型。单纯型的主要表现为反复咳嗽,咳痰,喘息型则在慢性咳嗽、咳痰的基础上伴有喘息,患者还可多次听到哮鸣音。西医尚未发现明确的病因,从中医角度来看,慢性支气管炎肺气肿的病因在于外邪入侵,导致人体内脏器官平衡失调。中医辨证治疗主要通过对人体的虚实及阴阳平衡达到治愈或减轻症状的目的。我院在不断地研究发现,中医辨证方法对治疗慢性支气管炎肺气肿有着良好的效果,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1 临床资料选取我院于2014年至2015年治疗慢性支气管炎肺气肿的90例患者作为临床观察对象,随机分为实验组45例与对照组45例,其中实验组男27例,女18例,年龄42,75岁,平均年龄(53.2±5.4)岁,病程7 ~16年,平均病程9.7年。对照组男24例,女21例,年龄44~ 74岁,平均年龄( 54.7±6.1)岁,病程6。15年,平均病程9.5年。病例以西医诊断为标准:患者咳嗽、咳痰并伴有喘息,每年连续发病时间在3个月以上,且持续2年及以上。两组患者均排除其他慢性气道疾病¨1。患者均知情同意,语言表达能力正常,与他人沟通无障碍。对所有患者的性别、年龄等一般性资料进行分析,均无显著差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法对照组患者采用常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上,采用中医辨证治疗方法,根据患者临床症状,将患者分为三类:肺肾阳虚、痰热内壅及表寒内饮,分别予以不同的药物进行治疗。1肺肾阳虚者:桂枝,山萸肉,熟附子各14克,杜仲16克,桃仁12克,五味子8克,茯苓16克,山药18克,熟地黄25克。2痰热内壅者:生石膏、金银花、鱼腥草各23克,款冬花17克,黄芪、连翘、桔梗各14克,桃仁12克,甘草8克;3表寒内饮者:白芍、麻黄、浙贝、桂枝、五味子、干姜各14克,法半夏、甘草8克,细辛4克;将上述中药加入500毫升水煎服30分钟,将煎好的药汁一日分两次服用,每次150克,疗程30天。

  1.3观察指标临床疗效标准。显效:喘息、咳嗽、咳痰等症状完全消失或基本消失,心肺功能检查无异常,肺部哮鸣音消失,症状长时间未复发;显效:喘息、咳嗽、咳痰等症状显著关节,心肺功能检查基本正常,肺部哮鸣音减弱;无效:喘息、咳嗽、咳痰等症状均未改善或加重,部分患者在停药后症状复发。

  1.4统计学方法采用SPSS 17.5软件系统进行分析,所有计量资料均用均数±标准差表示,采用f检验;率的比较采用22检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  本次实验发现,实验组临床症状显效23例,有效19例,无效3例,显效率为51.110/0,总有效率为93.33%;对照组临床症状显效16例,有效14例,无效15例,显效率为35.56%,总有效率为66.67%。两组治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

 

 组别

 

治疗效果显效

 (例)

治疗效果有效

(例)

总有效率

(%)

 实验组

  23

 19

93.330/

 对照组

  16

 14

66.67%

  表1两组患者治疗效果对比

  从表1可以看出,在经过30天的治疗之后,实验组患者的治疗效果大大优于对照组患者。实验表明中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿相较于传统治疗方法i有着更好的效果。

  3讨论

  慢性支气管炎是急性支气管炎的并发症。大多数患者并未对该病有特别注意,只作为普通感冒咳嗽处理,致使病程一拖再拖,最终严重影响患者身心健康。随着人名群众生活水平的不断上升,人的寿命也随之增加,然而对慢性支气管炎肺气肿,西医难以找到发病原因及根治的方法,而中医通过长时间的研究发现,慢性支气管炎肺气肿与肺,脾等多处内脏有密切的联系。从中医的角度来看,慢性支气管炎主要分为肺肾阳虚,痰热内壅以及表寒内饮这三种不同类别¨1。患者以中老年人为主,病程长,易反复。中医辨证疗法旨在以小青龙汤及厚补黄麻汤等药方为基础,在此之上对患者进行温补肺肾,清热化痰,达到标本兼治的治疗效果。同时应当注意的是,不良的生活习惯也是造成J厦性支气管炎肺气肿的重要原因之一。治疗时,患者应注意戒烟、戒酒,少吃刺激性食物,合理膳食,加强锻炼,恢复呼吸功能。慢性支气管炎肺气肿治疗时间相对较长且疗效缓慢,患者往往在漫长的治疗过程中丧失恢复信心,导致症状反复或加剧。因此患者需做好与病魔长期对抗的心理准备,防止治疗半途而废。同时,对患者进行有效的呼吸锻炼,提高患者呼吸效率。

  本次实验中所使用的五味子,麻黄,杏仁等中草药均对慢性支气管炎肺气肿有着显著效果,患者可根据自身具体情况予以不同选择,做到患者症状与类型统一,药性与病症相对应。本次实验充分表明,中医辨证方法对治疗慢性支气管炎肺气肿的效果优于传统疗法,值得临床推广应用。

  参考文献

  [1]夏蔚林,慢性支气管炎肺气肿的中医辨证治疗分析[J]中医临床研究,2014,29:116+118.

  [2]肖大明,用中医辨证分型疗法治疗慢性支气管炎肺气月申的效果分析[J]当代医药论丛,2015,01:12~13.

  [3]徐艳通,为慢性支气管炎肺气肿患者进行中医辨证治疗的效果观察[J]当代医药论丛,2015,08:33~34.

  [4]姜移海,中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床研究[D].中国医药指南,2015,17:203.

  [5]李颖,慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察[J],中国实用医药,2014,33:166~167.


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